En esta ponencia se presentan los resultados de una tesis de grado titulada “Más allá de la ‘lesión’. Un estudio de caso sobre políticas de salud trans en Santa Fe”. La sanción de la Ley de Identidad de Género reconoció el derecho a la identidad y se propuso la construcción de ciudadanía sexual para personas trans. Si bien los objetivos de esta ley se inscriben como vanguardia a nivel internacional, implementar una política pública requiere pasar de un mundo simbólico (condensado en la letra de la ley), al mundo incierto de realidades sociales y escasez de recursos (Etzioni, 1996). A sabiendas de que la población trans es un colectivo históricamente marginalizado y vulnerado por el Estado y la sociedad, nos preguntamos: ¿Qué sucede luego de la sanción de la ley? ¿Cómo se garantiza el derecho a la identidad? ¿Cómo diferentes actores sociales se disputan las formas de implementación de esta política? En esta ponencia daremos cuenta de tres tipos de redes estratégicas que articulan en diferentes niveles para hacer frente a los numerosos actores de veto y garantizar el derecho a la identidad: actores médicos, actores públicos no médicos y organizaciones sociales trans.