En esta ponencia se expondrá las implicancias metodológicas a la hora de construir el concepto de accesibilidad, utilizada por la mayoría de los investigadores y técnicos del Sistema de Salud como útil para medir fenómenos. Algunos investigadores han desarrollado formulaciones matemáticas que en muchos casos, dan por sentado el concepto, sin definir previamente que es lo que se entiende como accesibilidad, tal como -número de establecimientos de salud que ejecutan un programa / número total de establecimientos existentes x 100-. En el concepto de accesibilidad se articulan dos actores del Sistema de Salud: los sujetos y los servicios y lo que se pone en juego es la posibilidad que tienen los sujetos para acceder a los servicios cuando lo necesitan. Si esto es así, también se pone en juego, del lado de los servicios, la disponibilidad para contener “sujetos necesitados de atención”. Algunos autores definen la accesibilidad como el vínculo que se construye entre los sujetos y los servicios. La posibilidad de plantearla en éstos términos es la que permite pensar que la accesibilidad se construye, al igual que cualquier otro concepto complejo, por lo tanto el encuentro entre ambos actores es el que nos estará informando sobre este concepto que indaga sobre la estructura del Sistema de Salud. Para su construcción se operacionaliza en cuatro dimensiones: 1. geográfica, 2. económica o financiera, 3. organizacional, 4. cultural o simbólica.