El VIH y sida en Costa Rica ha sido un tema envuelto por los mitos y estigmas desarrollados en 1985 en adelante, tal contexto histórico-social es un punto esencial para comprender las regulaciones desarrolladas hacia la sexualidad de los hombres y vincularlas con los mecanismos de control en la actualidad; por esta razón, nuestro objetivo general es analizar la temática del VIH y sida desde el contexto nacional e histórico de 1985-1990 y comparar los discursos de poder que controlan la sexualidad en dicho período y la actualidad, así como determinar los efectos que puede tener la enfermedad del VIH y sida en la formación de la identidad masculina de los HSH y homosexuales en Costa Rica. Además, se realiza una revisión al Plan estratégico nacional 2016-2021 hecho por el CONASIDA para cumplir con lo antes mencionado y usando como objeto conceptual la sexualidad y la masculinidad se hace un intento por relacionar discursos y relaciones de poder en el campo de la sexualidad con los nexos históricos y visualizar la presencia de una división sexual jerarquizada, con el fin de identificar la manifestación de la misma a través de las prácticas sexuales de los HSH y homosexuales. Al finalizar, se destaca que las situaciones entre 1985-1990, marcan a nuestro objeto de estudio debido a la presencia de los discursos hechos por el Estado para legitimar la sexualidad regulada, a su vez la creación del CONASIDA responde a los discursos de poder y control de la sexualidad y se obtiene como resultado que la presencia del VIH y sida afecta a la masculinidad ya que pone en cuestión la virilidad socialmente establecida.